急性心力衰竭的临床表现
临床表现
（1）急性肺水肿：
①患者表现为突然剧烈气喘、被迫坐起、冷汗淋漓、唇指紫绀、烦躁不安、恐惧和濒死感觉，可咯出或自鼻、口涌出大量白色或粉红色泡沫样血痰，甚至咯血。早期双肺底可闻少量湿罗音，晚期双肺对称地满布干、湿罗音或哮鸣音。心率加快，原心脏杂音常被肺内罗音掩盖而不易听出。血压正常或偏高。如病情过理或抢救失利，可因严重缺氧而昏迷，心排出量（CO）剧降而休克，导致死亡。
②实验室检查：
A.X线检查：除原有心脏病的心脏形态改变以外，主要为肺部改变。肺泡性肺水肿典型者双侧肺门可见蝶形大片云雾阴影。重度肺水肿可现大片绒毛状阴影。
B.动脉血液气体分析：病情越严重，动脉血氧分压(PaO2)亦中度降低。
C.血液动力学监护：肺毛细血管楔嵌压增高，合并休克时心排血量降低。
（2）急性右心衰竭：患者突然呼吸困难伴胸痛。肝脏急剧增大，疼痛明显，可出现黄疸。四肢指趾端、面颊及耳垂等出现周围性紫绀。严重者可出现心包积液。
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